아기의 탄생을 맞이하는 다양한 분만법 중 소프롤로지 분만, 르봐이예 분만, 수중분만, 그네분만, 가족분만에 대해 알아보겠습니다.
소프롤로지 분만
소프롤로지 분만은 마음과 몸을 안정화시켜 출산 과정에서의 고통을 줄이기 위한 분만법입니다. 라마즈 분만과 많은 유사점을 가지고 있지만, 동양 요가의 요소를 혼합하고 있으며, 소프롤로지는 복식 호흡을 사용합니다. 이는 진통을 극복하고 원활한 분만을 도와주는 것뿐만 아니라, 명상과 요가를 결합하여 태교 효과를 기대할 수 있습니다.
- 소프롤로지 분만이란 무엇인가요?
- 소프롤로지 출산은 프랑스의 산부인과 의사인 장 크레프 박사에 의해 1976년에 도입되었으며, 국내에서는 제일병원에서 처음 도입되었습니다. 소프롤로지 분만은 출산을 고통이 아닌 기쁨으로 받아들이기 위한 세 가지 단계의 훈련이 있습니다. 이는 정신적으로 평온한 상태를 유지하기 위한 연상 훈련, 몸의 긴장을 풀어주는 이완 훈련, 분만 중 태아에게 원활한 산소 공급을 보장하기 위한 호흡 훈련입니다. 임신 기간 동안 태교 효과를 가질 수 있으며, 분만 중 통증에 대한 두려움을 극복하고 원활한 분만을 이룰 수 있도록 도와줍니다.
- 소프롤로지 분만의 세 가지 훈련법호흡 훈련: 호흡 훈련은 충분한 산소를 태아에게 공급하고 자궁 활동을 촉진하기 위해 천천히 깊게 복잡한 호흡을 하는 것을 포함합니다. 진통이 약하게 시작될 때는 입을 벌리지 않고 코로 숨을 들이마시고, 입으로 천천히 내쉬는 것입니다. 분만이 가까워지면 항문에 힘을 주는 느낌으로 힘주기를 하면서 숨을 조금씩 내뿜습니다. 자궁경관이 열리고 태아가 골반으로 원활하게 내려오도록 도와주는 효과가 있습니다.
- 이완 훈련: 이완 훈련에는 정신과 육체를 함께 훈련하는 연상이완법과 호흡과 함께 하체를 단련하는 좌선좌법이 포함됩니다. 연상이완법은 연상 훈련을 통해 정신적인 평온을 달성한 후, 산전 체조로 근육의 긴장과 이완을 반복하는 훈련입니다. 좌선좌법은 호흡 훈련과 함께 책상다리로 앉아서 골반과 하체 근육을 강화하는 훈련입니다. 이러한 연습 과정은 산도가 충분히 이완하는 데 도움이 됩니다.
- 연상 훈련: 연상 훈련은 일종의 이미지 트레이닝으로, 차분한 명상 음악을 들으며 잠들기 직전의 상태인 소프로리미널 상태로 깊은 이완 상태에 젖어들어 사랑스러운 태아의 모습, 분만 중 당황하지 않는 자신의 모습을 상상하는 이미지 훈련입니다.
- 소프롤로지 분만의 장점태교도 함께 할 수 있습니다.: 태아의 모습을 상상하고 대화를 나누는 것을 임산부는 태아에 대한 더 높은 친밀감을 개발하고 모성 애정을 깊게 할 수 있습니다.
- 분만 중 통증이 줄어듭니다: 임신 기간 동안 훈련한 소프롤로지 분만법을 적절히 적용하면 진통 시간이 단축되고 통증이 감소합니다. 원활한 호흡으로 자궁경관이 잘 열리며 산도의 충분한 이완을 도와주어 회음 열상과 출혈을 줄일 수 있습니다.
- 분만에 대한 자신감을 키워줍니다: 평온한 마음으로 분만 장면을 반복 상상함으로써 분만을 긍정적으로 받아들이고 자신감 있게 분만에 임하는 데 도움이 됩니다.
르봐이예 분만
르봐이예 분만 방법은 태아에 초점을 맞추어 분만실 환경을 엄마 뱃속과 최대한 유사한 환경을 조성함으로써 태아가 스트레스 없이 세상에 나올 수 있도록 하는 분만법입니다. 분만실은 가능한 한 조용하게 유지하고, 태아의 시력을 보호하기 위해 조명을 어둡게 하는 등 다섯 가지 원칙을 토대로 엄마 뱃속과 최대한 유사한 환경을 만들어줍니다.
- 르봐이예 분만이란 무엇인가요?
- 르봐이예 분만은 분만 장소를 자궁과 유사한 환경으로 만들어 아기가 최대한 편안하고 자연스럽게 세상에 나올 수 있도록 도와주는 분만법입니다. 아기는 세상에 태어나자마자 갑자기 밝고 시끄러운 분만실에 노출됩니다. 이러한 환경에 적응하기도 전에 탯줄이 잘려 갑자기 폐로 숨을 쉬어야 하고, 엄마의 젖을 물고 싶어도 곧바로 신생아실로 옮겨집니다. 르봐이예 분만은 이러한 분만 과정이 아기에게 얼마나 폭력적인 출산 과정이 될 수 있는지 인식함으로써 시작되었습니다.
- 르봐이예 분만의 5대 원칙목소리를 최대한 낮춥니다: 아기가 태어나는 분만실은 가능한 한 조용하게 유지됩니다. 자궁 안에서 양수에 걸러진 소리를 들으며 자란 아기에게 시끌벅적한 분만실은 스트레스를 줄 수 있습니다. 산모는 소리지르지 않도록 주의해야 합니다.태어난 지 5분 후에 탯줄을 자릅니다: 자궁 안에서 태아는 탯줄을 통해 산소를 공급받지만, 태어나면 폐로 숨쉬어야 합니다. 탯줄을 자르지 않으면 탯줄과 폐로 이중 호흡을 하게 되어, 아기가 폐호흡에 적응할 시간을 줄 수 있습니다.
- 아기를 따뜻한 물속에 있게 합니다: 37℃ 정도의 따뜻한 물을 가득 채운 욕조를 준비하고, 아기가 태어나면 부드럽게 물속에 넣었다 뺐다를 15분 정도 천천히 반복합니다. 이는 양수와 유사한 환경을 조성하여 아기의 긴장을 풀어줍니다.
- 태어나자마자 엄마 품에 안아 줄 수 있습니다: 갑자기 세상으로 나온 아기가 불안감을 느끼지 않도록 태어난 즉시 엄마 품에 안길 수 있습니다. 아기를 엄마 가슴 위에 올려놓아 모유 수유를 할 수 있으며, 체온을 느끼게 하고 엄마의 심장 소리를 들려줍니다.
- 조명을 어둡게 합니다: 자궁 안은 어두운데, 대부분의 분만실은 아기가 적응하기에 너무 밝습니다. 신생아가 조명으로부터 보호되며 안전감을 느낄 수 있도록 조명을 어둡게 조절합니다.
- 르봐이예 분만의 장점아기가 엄마의 체온을 느낄 수 있습니다: 르봐이예 분만은 탯줄을 그대로 두고 분만 즉시 아기가 엄마 품에 안기므로 엄마의 체온을 느낄 수 있고 엄마의 심장 소리를 들을 수 있습니다. 이러한 과정은 아기가 안정을 찾고 세상에 적응하는 데 도움을 줍니다.
- 아기에게 안정감을 제공합니다: 아기가 처음으로 만나는 세상은 평화로운 자궁과는 달리 너무 밝고 시끄러운 곳입니다. 르봐이예 분만은 아기가 태어날 때 안전감을 느낄 수 있는 환경을 조성하는 데 중점을 두고 있습니다.
수중 분만
수중 분만은 물 속에서 몸이 이완되고 편안해지는 원리를 이용한 분만법입니다. 태아는 열 달 동안 양수 안에서 자라왔기 때문에 물 속에서 편안함을 느끼며 스트레스를 덜 받습니다. 산모도 따뜻한 물에서 몸이 이완되어 안정감을 느끼며, 분만 과정에 대한 두려움을 떨쳐내고 진통 완화를 경험할 수 있습니다. 수중 분만은 자궁구가 5~6cm 정도 열렸을 때 시작합니다. 산모는 물 속에서 쪼그려 앉는 자세로 힘을 주고, 분만 후에는 아기를 엄마의 품에 안겨 줍니다.
- 수중 분만의 장점진통이 감소됩니다. 따뜻한 물 속에 들어가면 몸이 이완되어 편안함을 느끼게 되고, 이로 인해 진통이 완화되는 느낌을 받습니다. 따라서 무통 마취의 필요성이 줄어들 수 있습니다.아기의 스트레스가 줄어듭니다. 아기는 양수에서 따뜻한 물로의 전환으로 급격한 환경 변화를 최소화하여 스트레스가 줄어듭니다. 태어난 즉시 엄마 품에 안겨 모유 수유를 할 수 있기 때문에 신속한 심리적 안정을 얻을 수도 있습니다.
- 회음부를 절개하지 않습니다. 물 속에서는 회음부의 탄력성이 증가하므로 회음부 절개 없이 분만이 가능합니다.
- 분만 시 힘주기가 쉽습니다. 수중 분만을 통해 가장 이상적인 분만 자세인 쪼그려 앉는 자세를 취할 수 있습니다. 물 속에서는 부력으로 인해 쪼그려 앉는 자세를 취하기 쉽고, 이 자세를 취하면 골반이 잘 벌어지며 힘을 주기가 수월해집니다.
- 수중 분만의 단점심장 박동 체크가 어렵습니다. 분만이 물 속에서 일어나기 때문에 태아의 심장 박동과 산모의 자궁 수축 정도를 측정하는 분만 감시 장치를 설치하기 어렵습니다. 분만 사이사이에 간헐적으로 태아의 심장 박동을 체크하기는 하지만, 일반 분만과 같이 지속적으로 모니터링할 수는 없습니다.
- 감염의 우려가 있습니다. 가장 큰 단점은 태아에게 감염 위험이 있는 점입니다. 출산 과정에서 나오는 분비물로 인해, 혹은 산모와 남편이 물 속에 있음으로 인해 물이 오염될 수 있습니다. 따라서 물이 더러워진 경우 깨끗한 물로 교체해야 하며, 산모와 남편은 욕조에 들어가기 전에 반드시 샤워를 해야 합니다.
그네 분만
로마 분만대(Roma birth wheel)는 특수하게 개발된 그네에 앉아 분만하는 방법입니다. 중력에 의해 힘이 강화되어 분만 시간이 단축되며, 몸을 자유롭게 움직일 수 있기 때문에 분만 과정에서의 진통이 줄어듭니다. 굵은 고리 모양의 철봉에 매달린 그네 형태로, 의자가 변형 가능하여 다양한 자세를 취할 수 있습니다. 자궁구가 5cm 정도 열릴 때 그네에 올라타며, 진통이 올 때마다 골반을 앞뒤로 좌우로 흔들며 통증을 완화시키고 골반 출구의 직경이 넓어집니다.
- 그네 분만의 장점분만 과정에서의 진통이 줄어듭니다. 진통이 올 때 그네에서 몸을 다양한 방식으로 움직이거나 그네를 흔들면 통증을 완화시킬 수 있습니다.
- 분만 진행이 빠릅니다. 그네에 앉아 앉은 자세로 분만을 하면 골반 내 공간과 자궁 직경이 지름이 넓어져 태아 머리가 내려오기 쉬워집니다. 태아가 나오는 방향이 중력의 방향과 일치하기 때문에 충격을 덜 받으며 순산할 수 있고, 회음부 아래쪽에 힘을 주기가 쉬워져 분만 시간이 단축됩니다.
- 그네 분만의 단점여러 사람에게 신체 부위가 노출됩니다. 다양한 자세를 취할 수는 있지만, 가족에게 보여지는 것은 다소 민망할 수 있어 부끄러움을 많이 느끼는 산모에게는 적극적인 자세를 취하기 어려울 수 있습니다.
- 추가 비용이 듭니다. 특수하게 디자인된 그네가 있는 1인실을 사용해야 하기 때문에 일반 자연분만보다 비용이 더 많이 듭니다. 병원마다 차이가 있지만, 약 10만원에서 20만원 정도의 추가 비용이 발생할 수 있습니다.
- 회음부 출혈이 많아집니다. 그네에 장기간 앉아 있으면 회음부 아래쪽으로 혈액이 몰리면서 출혈이 증가할 수 있습니다. 자연분만처럼 회음부 절개를 했음에도 불구하고, 회음부가 약한 산모는 심하게 찢어지고 손상될 수 있습니다.
가족 분만
일반적으로 자연 분만은 진통은 분만 대기실에서, 분만은 분만실에서, 회복은 회복실에서 진행됩니다. 하지만 가족 분만은 자연 분만과 동일한 과정을 따르지만, 진통, 분만, 회복까지의 모든 단계가 가족 분만실이라는 독립된 공간에서 이루어집니다. 이 공간은 특별히 설계된 침대 위에서 대기, 분만, 회복이 모두 이루어지기 때문에 산모가 진통 중간에 다른 병실로 이동할 필요가 없으며, 편안하게 자신의 방처럼 사용할 수 있어 산모에게 안정감을 제공합니다.
- 가족 분만의 장점남편의 책임감이 높아집니다. 남편은 진통, 분만, 회복의 모든 과정을 목격함으로써 출산에 대한 경이로움을 느끼게 됩니다. 새로운 가족이 탄생하는 순간을 보고 아기의 탯줄을 직접 자르면서, 아기와 아내에 대한 고마운 마음과 가족에 대한 책임감이 더욱 강해집니다.
- 병실을 이동하지 않습니다. 가족 분만은 한 공간에서 진통, 분만, 회복까지 이루어지기 때문에 진통을 느끼고 있는 산모가 병실을 옮겨야 하는 번거로움이 없고, 병실을 산모의 개인 공간처럼 사용할 수 있습니다.
- 산모가 정서적인 안정감을 느낍니다. 일반적인 자연 분만은 아기가 태어나는 순간을 산모 혼자 감당해야 하기 때문에 불안함이 클 수밖에 없습니다. 그러나 가족 분만은 남편과 가족이 함께 분만 과정에 참여하기 때문에 산모는 분만에 대한 두려움을 극복하고, 정서적으로 안정감을 느낄 수 있습니다.
- 가족 분만의 단점남편에게 거부감이 생길 수 있습니다. 분만 과정을 직접 경험하는 것은 부정적인 영향을 줄 수도 있습니다. 남편이 출산에 대한 사전 지식이 없을 경우, 적나라한 분만 과정을 목격하는 것은 충격적일 수 있습니다. 따라서 분만법을 결정하기 전에 가족 분만에 대해 남편과 상담하는 것이 좋습니다.
- 감염에 대한 우려가 있습니다. 산모 외에도 다수의 가족 구성원들이 병실에 머물기 때문에 세균으로 인한 감염이 발생할 수 있습니다. 산모와 의료진 뿐만 아니라 병실을 드나드는 가족 구성원들 또한 청결한 상태에서 산모 곁을 지켜야 합니다.
- 여러 사람에게 노출될 수 있습니다. 가족 분만을 하면 친정 부모님이나 시부모님도 분만실에 들어올 수 있습니다. 그러나 내진, 관장, 제모 등 분만의 전 과정이 한 곳에서 이루어지므로, 많은 사람들에게 산모의 가장 소중한 곳을 보일 수 있습니다. 산모가 분만에 집중해야 하는데, 수치심으로 인해 불편함을 느낄 수 있습니다.