무통분만! 출산 시 진통을 줄여줍니다.

무통분만의 개요

무통분만은 질산마취제를 분만 중간 산모들에게 투여하여 자연 분만 과정을 방해하지 않으면서 분만 시 진통을 완화해주는 방법입니다. 그러나 부통분만의 질산마취제로 인한 합병증이나 부작용이 발생할 수 있으므로 주의가 필요합니다.

무통분만의 과정

무통분만은 경막외 공간에 마취약을 주사하여 통증을 완화하는 방법입니다. 이를 위해 긴 주사 바늘을 사용하여 척추뼈를 둘러싸고 있는 척추골 사이의 공간에 마취제를 주입합니다. 무통분만을 통해 아기를 낳을 때 아무런 통증을 느끼지 않을 수 있으며, 하반신을 움직이고 의식을 유지할 수 있습니다.

무통분만에서 마취제를 투입하는 시기가 중요합니다. 약한 자궁 수축이 시작되는 초기에 마취를 투여하면 자궁 수축이 억제되어 분만이 원활히 진행되지 않을 수 있습니다. 일반적으로 강한 통증이 있고 자궁이 약 3-4cm 확장된 경우에 마취를 투여합니다. 마취 중이라도 분만 직전에는 진통이 강해지고 배가 뭉치는 느낌이 들며 복부에 압력감이 느껴질 때는 힘주기를 하면 됩니다. 마취 효과로 인해 특별한 통증이나 감각을 느끼지 못할 때에는 의료진의 지시에 따라 힘주기를 할 수 있습니다.

무통분만의 장점

• 진통에 대한 불안을 완화시켜줍니다. 많은 산모들은 분만이 다가올수록 진통에 대한 불안감을 느끼게 됩니다. 실제로 임산부들 중 초산모들은 24시간 이상 분만 진통을 겪을 수 있습니다. 과도한 통증은 자궁 혈류 감소, 비정상적인 자궁 수축, 태아의 저산소증 등을 일으킬 수 있습니다. 그러나 무통분만을 선택함으로써 약 5~20% 정도의 통증 완화 효과를 얻을 수 있습니다. 또한 강한 통증이 있을 때 마취제를 투여하면 통증으로 긴장한 근육들을 이완시켜 원활한 분만이 가능해집니다.
• 자연 분만을 쉽게 만들어줍니다. 무통분만을 통해 통증을 느끼지 않으면서도 이야기를 할 수 있고 다리를 움직일 수 있습니다. 자궁 경부가 완전히 확장 될 때까지 편안하게 기다릴 수 있으며 아기가 세상 밖으로 나올 시기에 힘주기를 할 수 있습니다. 이를 통해 산모들은 에너지를 보존하고 분만을 할 수 있습니다. 결과적으로 아기가 태어날 때 결정적인 순간에 힘주기를 할 수 있고 아기의 태어나는 순간을 놓치지 않을 수 있습니다.
• 고위험 산모에게 안전합니다. 마취제가 태반의 혈액순환을 원활하게 해주어 태아에게 더 나은 산소 공급을 보장하고 높은 혈압을 낮출 수 있습니다. 이는 정상적인 분만 뿐 아니라 조산, 임신성 고혈압, 심장 질환, 당뇨병, 임신중독증 등과 같은 고위험 산모에게도 이점을 제공합니다. 또한, 무통분만 중에 긴급한 제왕절개 수술이 필요한 상황에서도 추가 마취 없이 수술을 수행할 수 있습니다.

무통분만의 단점

• 분만 중 힘을 가하기 어렵습니다. 무통분만을 선택하더라도 출산 과정에서 힘주기를 할 수는 있지만 마취 이전과 같은 힘을 발휘하는 것은 어렵습니다. 따라서 무통분만 중에는 의료진의 지시가 필요하며, 분만의 마지막 단계에서는 흡입기나 겸자를 이용하여 분만을 할 수 있습니다.
• 마취로 인한 합병증 우려가 있습니다. 마취는 교감신경을 차단하여 분만 중 저혈압이 발생할 수 있습니다. 이를 예방하기 위해 마취 전에 충분한 수액을 산모에게 공급해야 합니다. 또한, 마취 이후에는 방광 기능이 약화될 수 있으며 배뇨 장애가 발생할 수 있으며, 일부 산모들은 두통이나 허리 통증을 경험할 수 있습니다. 약물에 대한 과민 반응을 보여 하복부나 허벅지 부분에서 마비, 저림, 경련, 구토와 같은 증상을 경험할 수도 있습니다.
• 마취 전문의가 필요합니다. 일부 병원에서는 무통분만 중 필요한 마취를 담당하는 의사나 간호사가 있지만, 상근의사가 없는 병원에서는 새벽시간에 분만을 하는 것이 어려울 수 있습니다. 안전한 분만을 위해 마취사가 있는 병원을 선택하는 것이 중요합니다.
• 일부 경우에는 무통분만이 불가능할 수 있습니다. 허리 디스크나 척추 건강에 이상이 있는 경우 무통분만이 불가능할 수 있습니다.
• 일부 산모들은 마취로 인한 통증 완화 효과를 느끼지 못할 수 있습니다. 무통분만을 선택하더라도 일부 산모들은 마취로 인해 진통 완화 효과를 제대로 느끼지 못할 수 있습니다. 이는 개인의 체질에 따라 다를 수 있으므로 적절한 대안을 찾기 위해 마취 전문의와 상담하여 적절한 대안을 찾아야 합니다.